पश्चिमी नील का विषाणु

नया क्या है

कारण

वेस्ट नील वायरस (डब्ल्यूएनवी) पहली बार 1999 में पश्चिमी गोलार्ध में न्यूयॉर्क शहर क्षेत्र में उभरा था और तब से संयुक्त राज्य भर में फैल गया है। वायरस मच्छरों द्वारा मनुष्यों को प्रेषित किया जाता है

ज्यादातर मानव संक्रमण हल्के होते हैं, जिससे बुखार, सिरदर्द और शरीर में दर्द होता है, अक्सर एक त्वचा के दाने और सूजन लिम्फ ग्रंथियों के साथ। यदि वायरस रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करते हैं, तो यह जीवन-धमकाने वाली स्थितियों का कारण बन सकता है जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन शामिल है।

हस्तांतरण

अर्नेन्मेंट अपने व्यापक उभरते संक्रामक रोग कार्यक्रम के माध्यम से WNV पर अनुसंधान का समर्थन करता है। यह कार्यक्रम बैक्टीरिया, वायरल, और अन्य प्रकार के रोग-कारण रोगाणुओं पर अनुसंधान का समर्थन करता है।

लक्षण

वेस्ट नाइल बुखार एक वायरस के कारण होता है जिसे संक्रमित मच्छरों द्वारा मनुष्यों को प्रेषित किया जाता है। WNV Flaviviridae परिवार का सदस्य है Flaviviruses के कारण अन्य बीमारियों में पीले बुखार, जापानी एन्सेफलाइटिस, डेंगू, सेंट लुइस एन्सेफलाइटिस, और टैक्बोर्न एन्सेफलाइटिस शामिल हैं।

WNV पहली बार 1 9 37 में युगांडा में अलग था। आज, यह अफ्रीका, पश्चिम एशिया, यूरोप और मध्य पूर्व में सबसे अधिक पाया जाता है। 1 999 में, यह न्यूयॉर्क शहर क्षेत्र में पहली बार पश्चिमी गोलार्ध में पाया गया था। 2000 में, यह पक्षियों और मच्छरों में फिर से दिखाई दिया और फिर पूर्वी संयुक्त राज्य के अन्य भागों में फैल गया। 2004 तक, अलास्का और हवाई को छोड़कर प्रत्येक राज्य में पक्षियों और मच्छरों में वायरस पाया गया था।

निदान और उपचार

वर्ष 2012 में, संयुक्त राज्य अमेरिका ने पश्चिम नाइल रोग के 2003 के बाद से मानव मामलों की सबसे अधिक संख्या का अनुभव किया, जिसके अनुसार 5,674 मामलों की पुष्टि हुई थी।

संयुक्त राज्य अमेरिका में WNV संक्रमण की रिपोर्ट किए गए मानव मामलों की हालिया संख्या के लिए WNV वेबसाइट पर जाएं।

निवारण

डब्ल्यूएनवी के संचरण में पहला कदम तब होता है जब एक मच्छर एक संक्रमित पक्षी या जानवर को काटता है और पशु के खून पर खिलाते समय वायरस मिलता है। संक्रमित मच्छर तब वायरस को किसी अन्य पक्षी या जानवर को प्रसारित कर सकता है जब वह फिर से फ़ीड करता है।

रोबिन, नीले रंग की जयं और अन्य पक्षियों के रूप में, क्रॉव्स घातक WNV संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। वैज्ञानिकों ने 138 से अधिक पक्षी प्रजातियों की पहचान की है जो कि डब्लूएनवी और 43 मच्छर प्रजातियों से संक्रमित हो सकती हैं जो वायरस प्रसारित कर सकते हैं।

हालांकि वायरस आम तौर पर मच्छरों और पक्षियों के बीच चक्र, संक्रमित महिला मच्छर भी मानव और दूसरों को “आकस्मिक मेजबान” जैसे घोड़ों को प्रसारित कर सकते हैं। वायरस बढ़ने के लिए इतने सारे अतिसंवेदनशील मेजबानों के साथ और कई मच्छर प्रजातियों संचरण में सक्षम हैं, संयुक्त राज्य भर में डब्ल्यूएनवी तेजी से फैल गया है।

मानव रोग के अधिकांश मामलों में 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में पाए जाते हैं। बहुत कम मामलों में, WNV रक्त संक्रमण, अंग प्रत्यारोपण, और स्तनपान के माध्यम से फैल गया है। वायरस आकस्मिक संपर्क के माध्यम से फैलता नहीं है, जैसे स्पर्श या चुंबन

लगभग 80 प्रतिशत लोगों (5 में से 4) जो कि डब्ल्यूएनवी से संक्रमित हैं, वे सभी के कोई लक्षण नहीं दिखाएंगे।

अधिकांश लोग जो बीमारी विकसित करते हैं (संक्रमित लोगों में से 20 प्रतिशत) लक्षणों के साथ अपेक्षाकृत हल्के बीमारी हैं जिनमें बुखार, सिरदर्द, शरीर में दर्द, मतली और उल्टी शामिल है। छाती, पेट, और पीठ पर सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियां या त्वचा का दांत हो सकता है बीमारी अक्सर कुछ दिनों के बाद समाप्त होती है, लेकिन कुछ लोगों को कई हफ्तों के लिए लक्षण अनुभव हो सकता है।

WNV से संक्रमित 150 लोगों में से 1 में गंभीर बीमारी का विकास होगा। गंभीर बीमारी के लक्षणों में उच्च बुखार, सिरदर्द, गर्दन की जकड़न, घुटन, भटकाव, कोमा, झटके, आक्षेप, मांसपेशियों की कमजोरी, दृष्टि हानि, स्तब्ध हो जाना, और पक्षाघात शामिल हैं। किसी भी उम्र के लोगों में गंभीर बीमारी हो सकती है; हालांकि, 50 साल से अधिक उम्र के लोगों और कमजोर प्रतिरक्षा समारोह वाले लोग डब्ल्यूएनवी से संक्रमित होने पर गंभीर रूप से बीमार होने के लिए सबसे ज्यादा जोखिम में हैं। इन लक्षणों के कई हफ्तों से कई वर्षों तक रह सकते हैं, और न्यूरोलॉजिकल प्रभाव स्थायी हो सकता है।

आम तौर पर लोग संक्रमित मच्छरों से काटते हुए 3 से 14 दिनों के भीतर लक्षण पैदा करते हैं।

के अनुसार, WNV संक्रमण का प्रारंभिक निदान अक्सर रोगी के लक्षण, हाल की गतिविधियां, स्थानों और यात्रा की तारीखों पर आधारित होता है, और क्या उस स्थान पर वायरस का पता लगाया गया है जहां रोगी को मच्छर से काट लिया गया था।

WNV संक्रमणों के प्रयोगशाला के निदान में आम तौर पर डब्लूएनवी-विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त सीरम या मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ का परीक्षण शामिल होता है, या कुछ मामलों में, वायरल न्यूक्लिक एसिड। ने WNV के लिए चार व्यावसायिक रूप से उत्पादित नैदानिक ​​परीक्षणों को मंजूरी दी है। इन परीक्षणों में से कोई भी अभी तक डॉक्टरों के कार्यालयों में नहीं किया जा सकता है; बल्कि, रक्त का नमूना विश्लेषण के लिए राज्य स्वास्थ्य प्रयोगशालाओं या अन्य परीक्षण सुविधाओं के लिए भेजा जाना चाहिए।

डब्ल्यूएनवी संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट दवा उपचार उपलब्ध नहीं है हल्के WNV बीमारी अपने आप में सुधार करती है और जरूरी चिकित्सा ध्यान देने की ज़रूरत नहीं है गंभीर मामलों, हालांकि, आमतौर पर अंतःस्राव तरल पदार्थ और श्वसन समर्थन प्रदान करने और अन्य संक्रमणों को रोकने के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। यदि आप गंभीर डब्लूएनवी बीमारी के लक्षणों को विकसित करते हैं, जैसे कि असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द या भ्रम, तत्काल चिकित्सा ध्यान मांगना गर्भवती महिलाएं और नर्सिंग माताओं को उनके चिकित्सकों से बात करनी चाहिए अगर वे ऐसे लक्षण विकसित करें जो डब्ल्यूएनवी हो सकते हैं।

उपाधि का संचालन और डब्ल्यूएनवी के लिए नई नैदानिक ​​प्रौद्योगिकियों और उपचार के अनुसंधान और विकास का समर्थन करता है। कई संस्थानों के शोधकर्ता आर्कबॉइरस (आर्थ्रोपॉड से उत्पन्न वायरस) के त्वरित, पॉइंट-ऑफ-केयर निदान के लिए सरल उपकरण विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं, जिनमें डब्ल्यूएनवी भी शामिल है। अर्रेनमेंट-वित्त पोषित वैज्ञानिक हेमोरहाजिक बुखार और एन्सेफलाइटिस के कारण जाना जाने वाले कई वायरस का पता लगाने के लिए तेजी से निदान विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं। उम्मीद की जाती है कि विभिन्न तरीकों से जांच की जाये लागत-प्रभावी, तेजी से निदान कर सकेंगे जो अंततः चिकित्सक के कार्यालयों में या घर पर भी हो सकते हैं, ताकि रोग की गंभीरता को कम करने के लिए संक्रमण बहुत जल्दी शुरू किया जा सके।

प्रीपेल्निकल सर्विसेज कार्यक्रम के जरिए, शोधकर्ताओं ने वायरस के एक पैनल के खिलाफ एंटीवायरल गतिविधि के लिए यौगिकों का मूल्यांकन किया है, जिनमें डब्ल्यूएनवी शामिल है 2011 और 2012 में, बीमारी के कृंतक मॉडल में डब्ल्यूएनवी के खिलाफ नौ यौगिकों का परीक्षण किया गया, और इन विट्रो (सेल संस्कृति) में 220 यौगिकों का परीक्षण किया गया। सुरक्षा और प्रभावकारिता के लिए वादा करने वाले यौगिकों का और विश्लेषण किया जाएगा।

2011 और 2012 में, सर्फिंग ने वैज्ञानिकों को छः अनुसंधान अनुदानों से सम्मानित किया, जिसमें छोटे-आणविक-वजन वाले यौगिकों का अध्ययन किया गया था, जैसे वाइएनवी सहित फ़्लैवीरस के उपचार के लिए संभावित एंटीवायरल्स। जांच की जा रही अन्य चिकित्सीय दृष्टिकोणों में शामिल हैं

वर्तमान में, लोगों में डब्ल्यूएनवी संक्रमण को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है। संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका मच्छरों के जोखिम को सीमित करना है। उदाहरण के लिए

वर्जन विभिन्न वैक्सीन दृष्टिकोणों पर अनुसंधान का समर्थन करता है जो संभावित रूप से WNV के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी निवारक टीका का नेतृत्व कर सकता है। इन दृष्टिकोणों में व्यक्तिगत वैमानिक प्रोटीन और चिमरिक टीके के कॉकटेल वाले टीके शामिल हैं, जो एक से अधिक वायरस से एक ही वैक्सीन में जीन को जोड़ती हैं। तीसरे दृष्टिकोण में डीएनए के टीके शामिल होते हैं, जिसमें डीएनए होता है जो किसी विशेष वायरस प्रोटीन के लिए कोड को जीवाणु डीएनए से जोड़ा जाता है, और संयुक्त उत्पाद को सीधे व्यक्ति या जानवर की त्वचा में टीका लगाया जाता है।

वर्तमान में, लोगों के लिए कोई लाइसेंस प्राप्त WNV वैक्सीन नहीं है। 2005 में, यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ एग्रीकल्चर ने डब्ल्यूएनवी को घोड़ों में रोकने के लिए डीएनए वैक्सीन लाइसेंस प्राप्त किया था, और उसके बाद से, कम से कम चार अन्य प्रकार के WNV टीकों को घोड़ों में इस्तेमाल के लिए मंजूरी दे दी गई है। चूंकि पशु उपयोग के लिए संघीय नियम मानव उपयोग के लिए कम से कम कठोर होते हैं, जानवरों के लिए विकसित किए गए उत्पाद तेजी से आगे बढ़ सकते हैं

उपाधि द्वारा संचालित और समर्थित WNV वैक्सीन अनुसंधान में शामिल हैं

आधारभूत और नैदानिक ​​अनुसंधान पर संचालन और निधियों का संचालन

2001 और 2002 में अधिष्ठापन समर्थन के साथ, शोधकर्ताओं ने पाया कि मानव में WNV के लिए हैम्स्टर्स और चूहों अच्छे मॉडल हैं नतीजतन, गोल्डन हैम्स्टर्स और चूहों का उपयोग अब डब्ल्यूएनवी वैक्सीन उम्मीदवारों और एंटीवायरल उपचार की प्रभावकारीता का परीक्षण करने के लिए किया जाता है। अर्निमेंट समर्थित शोधकर्ता विभिन्न प्रकार के तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली WNV का जवाब देते हैं और ये प्रतिक्रियाएं संक्रमण को प्रभावित करने के लिए कैसे सहभागिता करती हैं। वैज्ञानिक यह भी जांच कर रहे हैं कि कैसे WNV विकसित होता है और बदलते माहौलों को विकसित करता है और संरचनात्मक परिवर्तन जो वायरस को घटता है जब यह प्रतिकृति होता है।

हेरर्नमेंट ने ग्रीवास्टोन में टेक्सास मेडिकल शाखा के विश्वविद्यालय में स्थित उभरते विषाणुओं और अरबोवायरस (डब्ल्यूआरसीईवीए) के लिए विश्व संदर्भ केंद्र का समर्थन किया है, जो पूरे विश्व में सहायता अनुसंधान और फैलने की जांच में मदद करता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2012 WNV प्रकोप के जवाब में, WRCEVA वैज्ञानिकों ने टेक्सास से कई अलग पृथक WNV उपभेदों का अनुक्रमित किया। आनुवंशिक विश्लेषण का उपयोग करके, वे अलग-अलग WNV उपभेदों की तुलना करके यह देखते हैं कि वायरस समय के साथ बदल गया है या नहीं। इसके अलावा, केंद्र ने वैज्ञानिक समुदाय को लंबे समय से वायरल आइसोलेट और अभिकर्मकों के रूप में अनुसंधान संसाधन प्रदान किए हैं। वर्तमान में केंद्र के रिपोजिटरी में 500 से अधिक WNV उपभेदों और दुनिया भर से पृथक शामिल हैं।

जुलाई 2012 में, ह्यूस्टन क्षेत्र में डब्लूएनवी रोगियों के उपरांत समर्थित अवलोकन संबंधी अध्ययन में, बैलोर कॉलेज ऑफ मेडिसीन के शोधकर्ताओं ने तीव्र बीमारी से वसूली के बाद 40% रोगियों के बीच लंबी अवधि की किडनी रोग की खोज की। अध्ययन लगातार संक्रमण, नैदानिक ​​परिणामों और उपचार विकल्पों के पीछे पैथोलॉजी की जांच करने के लिए जारी रखने की आवश्यकता को दर्शाता है।

मूलभूत और नैदानिक ​​अनुसंधान